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2022-12-09 06:32

什么是链球菌A?英国报道有多人死亡

专家说,在英国努力应对由侵入性链球菌A引起的儿童死亡问题时,加拿大的情况似乎在控制之中。

在发给《环球新闻》的一封电子邮件中,加拿大公共卫生署(PHAC)表示,“目前”侵入性链球菌疾病(iGAS)对加拿大人并不构成威胁。

然而,英国卫生安全局(UKHSA)在其最新声明中表示,在英国,由A组链球菌引起的猩红热病例仍然高于往年同期。

12月2日发布的声明称,已有5人死亡记录,但根据BBC 12月6日发表的文章,“自9月以来,英格兰有7名儿童和威尔士有1名儿童死于链球菌感染的并发症。”

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PHAC说:“英国的群集并不会增加侵入性链球菌(iGAS)疾病的风险。”

加拿大公共卫生署(Public Health Agency of Canada)没有收集轻度A组链球菌感染病例的信息,比如喉咙痛或猩红热病例。该机构还补充说,“只有iGAS疾病在全国范围内是可报告的。”

该机构表示:“近年来,iGAS病在加拿大流行,每年有2000 - 3000例病例。”

什么是A型链球菌?

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的说法,链球菌A (A组链球菌的简称)是一种细菌,可以引起许多不同的感染,从轻微的疾病如猩红热到非常严重和致命的疾病如肺炎。

加拿大政府网站也说,A组引起的大多数疾病都是轻微的,可能包括链球菌性咽喉炎、鼻窦感染、皮肤或伤口感染、发烧和皮疹(猩红热)。

多伦多总医院的传染病专家Isaac Bogoch博士在接受《环球新闻》采访时表示:“这是一种常见的细菌感染……但它会导致所谓的侵入性a群链球菌感染,这意味着细菌存在于血液中。而危及生命的皮肤和软组织感染则要罕见得多,但当然,这是有可能发生的。”

“我们在病毒性疾病后看到(A组链球菌的病例)。在那之后,包括肺炎和甲型流感等疾病之后,a组链球菌的病例会激增,所以医学界并不陌生,”Bogoch说。

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蒙特利尔儿童医院传染病科主任厄尔·鲁宾博士在接受《环球新闻》采访时表示:“这是一种广泛的疾病。”

鲁宾说,链球菌感染在儿童和成人中很常见,只有在抗生素出现前的时代才被认为是严重的。

他说:“现在它一般不严重,但我们希望治疗它,以防止持续传播和预防并发症。”

A型链球菌有危险吗?

据加拿大政府网站报道,在极少数情况下,a组链球菌(GAS)感染可导致侵入性、更严重的疾病。这被称为侵袭性GAS或侵袭性链球菌(iGAS)疾病。

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严重的病例包括“肺部感染,如肺炎,食肉性疾病(坏死性筋膜炎),这是一种快速进展的感染,会破坏皮肤和肌肉组织,或中毒性休克综合征,当细菌产生毒素时,可能会导致体内器官停止运作。”

鲁宾说:“在80年代初,我们看到了更多这种侵入性的严重疾病,它与持续存在的某些群体或类型的链球菌有关。

他补充说:“我们会周期性地看到病例,但一般不会在疫情爆发的情况下出现。”

他说,与A组链球菌相关的死亡可能是由中毒性休克综合征、食肉性疾病或侵入性A组链球菌引起的。

政府网站指出,侵入性A组链球菌是在细菌进入通常不存在细菌的身体部位时形成的,如血液、肌肉或骨骼和关节。

A型链球菌是如何传播的?

美国疾病控制与预防中心表示,A组链球菌“通过接触感染者说话、咳嗽或打喷嚏时的飞沫传播”。

“如果你在接触了有这些液滴的东西后摸了嘴、鼻子或眼睛,你可能会生病。”

Bogoch说,这种感染在人口拥挤、洗手和洗手的卫生设施有限的贫困地区更为常见。

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治疗A型链球菌

Bogoch和Rubin都认为青霉素或阿莫西林是治疗A组链球菌的首选抗生素。

Bogoch说:“治疗实际上非常简单……所以这是一种临床医学从业者非常熟悉的细菌实体,包括家庭医生、急诊医生和传染病专家。”

“这是我们经常看到的情况。但幸运的是,更严重的病例相当罕见。”

哪些人的患病风险更高?

根据美国疾病控制与预防中心的说法,A组链球菌“在5到15岁的儿童中最常见。在3岁以下的儿童中很少见。”

然而,成年人也会感染。

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美国疾病控制与预防中心表示,患猩红热风险较高的成年人包括学龄儿童的父母和经常与儿童接触的成年人。

“与另一个猩红热患者密切接触是最常见的患病风险因素。例如,如果有人患有猩红热,这种细菌通常会传播给家里的其他人。”

据美国疾病控制与预防中心称,通常情况下,拥挤的环境会增加患a组链球菌感染的风险。这些场所包括学校、日托中心和军事训练设施。

如何保持安全?

根据PHAC的说法,所有类型的A组链球菌(GAS)细菌的传播都可以通过良好的洗手来减少,尤其是在咳嗽和打喷嚏之后。

该机构说:“适当的手部卫生有助于减少所有类型的A组链球菌疾病的传播,特别是在吃饭前、准备食物前以及咳嗽和打喷嚏后。”

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为了帮助保护他人,PHAC建议人们“练习正确的呼吸礼仪,对着纸巾或手臂弯曲处打喷嚏和咳嗽,并清洁和消毒经常接触的表面和物体。”

PHAC还指出,出现症状的个人应迅速就医。鲁宾也赞同这一建议。

鲁宾说:“如果一个孩子非常不舒服,不吃不喝,他们只是昏昏欲睡,他们必须去看急诊。”

他补充说:“没有什么可以告诉父母的,如果孩子病得很重,他们必须来医院,但如果他们只是喉咙痛或发烧,那么最好去看医疗服务人员。”